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營養專欄

家人失智怎麼辦?教你阿茲海默症怎麼吃!



有時在忘記事情時,總是會開玩笑的說「你得了阿茲海默症嗎?」。其實阿茲海默症是失智症的一種,而失智症還可以再依照發生的類型在做分類。依照台灣衛福部最新的調查,台灣失智症的盛行率為7.99%,推估後續的失智人口攀升也是個嚴重的問題。而阿茲海默症的初期症狀為何?又該如何預防讓家裡長者認知不退化?下文再仔細的介紹。





失智症的盛行率 

依據世界衛生組織(WHO)2021年出版的「公共衛生領域應對失智症全球現況報告」(Global status report on the public health response to dementia)指出,全球有超過5千5百萬名失智症患者。

台灣衛生福利部於2024年3月21日公布最新「臺灣社區失智症流行病學」調查結果,全國社區65歲以上長者失智症盛行率調查結果為7.99%,也就是説65歲以上的長者,每100位約有8位可能罹患失智症。






失智症的分類 

在失智症的分類上,大致分為兩類:退化性、血管性

  1. 退化性失智症:最常見的失智症就是阿茲海默症,主要成因是大腦神經細胞(以大腦皮層為主)退化所導致的失智症。

  2. 血管性失智症:因腦中風或是慢性腦血管病變,造成腦部血液循環不良,導致腦細胞死亡造成的智力減退。


而台灣失智症協會依據衛生福利部2024年公布的「臺灣社區失智症流行病學」調查推估,預計2040年失智人口將攀升到10.09%,到2070年失智人口攀升至13.39%。






失智症的症狀

因為失智症是個退化的疾病,可以依據病患狀況區分為初期、中期、晚期


初期:症狀較輕,容易被忽視而延誤治療

中期:比初期症狀更嚴重,開始對生活事物的處理覺得困難

晚期:需要依賴他人照顧


分期

症狀

初期

  1. 時常忘記東西放哪

  2. 情緒起伏較以往大

  3. 坐立難安,不停走動

  4. 言語表達出現困難,不如以往流利

  5. 有被迫害妄想

中期

  1. 會忘記已發生過的事情,如是否吃過飯

  2. 時空錯亂

  3. 言語表達不連貫

  4. 逐漸失去閱讀及語言能力

  5. 無法出門到達目的地,在家中甚至找不到廁所

晚期

  1. 記憶嚴重喪失

  2. 無法分辨眼前是否為現實影像

  3. 情緒表達困難

  4. 幾乎不說話,或是只重複固定字句

  5. 容易跌倒發生意外









如何預防失智症 

目前失智症仍是無藥可救,如何降低失智症風險成為很重要的議題。在相關研究中,多數以阿茲海默症為主,而隨著失智症研究不斷的進展,我們也越來越瞭解關於延緩失智症的因子。 

依據世界衞生組織2019年出版的「降低認知功能減退和失智症風險指南」,提供一些民眾能在生活中增加大腦保護因子,同時減少危險因子的方式,以降低罹患失智症的風險,甚至預防失智症的發生。


  1. 多運動:每週維持2~3次30分鐘以上的運動習慣,罹患失智症的風險能降低約60%

  2. 多動腦:從事可以刺激大腦功能的活動,如:閱讀、打牌、烹飪等活動,都可以降低罹患失智症的風險約50%

  3. 採用地中海飲食:地中海飲食除了可以降低心血管疾病的風險之外,也能降低罹患阿茲海默症的風險約70%

  4. 多社會互動:多參與社交活動可降低罹患失智症的風險約40%

  5. 維持健康體重:目前研究顯示BMI介於25~30之間罹患阿茲海默症的風險會提高2倍,如在30以上風險會上升到3倍。但是BMI小於18也是會罹患風險也是會上升。





總結 

隨著病情發展會逐步影響患者的記憶、語言、行為與生活能力。目前失智症無法治癒,但可以透過良好的生活習慣降低風險,包括規律運動動腦活動健康飲食社交互動維持適當體重等。

透過這些預防措施,不僅有助於延緩失智症的發生,也能提升整體生活品質,為個人及家庭帶來更大的福祉。認識失智症、理解其影響並積極採取預防措施,是面對這一挑戰的重要步驟







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撰文者:林文鶴(Nut) 營養師  
編輯者:黃馨榆

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專欄
2025-08-22
腸道健康是關鍵:益生菌 × 飲食 × 腸漏問題解析
你知道嗎?我們的腸道不只是負責消化吸收,還是人體最大的免疫器官。近年來研究顯示,腸道菌相的平衡與我們的免疫、情緒、代謝、皮膚、甚至體重管理都有密切關聯。也因此,「腸道健康」已成為營養界與功能醫學的重要關鍵詞。你也有以下症狀嗎?明明吃得不多,卻總是脹氣打嗝排便不順,三天兩頭才上一次廁所吃點外食就拉肚子,腸胃像玻璃心一樣脆弱總是覺得腦霧、疲倦、沒精神,但體檢又找不到問題這些都可能與腸道菌相失衡或「腸漏症(Leaky Gut)」有關!———— 讓營養師教你打造好腸道,遠離脹氣與疲倦一、腸道不適的常見警訊 腸道不健康,不一定只會拉肚子。以下是幾種常見症狀與可能原因:脹氣、打嗝、易放屁:腸內菌叢失衡、消化酵素分泌不足、腸道過度發酵便秘:膳食纖維與水分不足、腸道蠕動慢、缺乏好菌腹瀉或常拉肚子:腸道屏障受損、菌叢混亂、乳糖不耐或麩質敏感此外,若長期出現疲倦、皮膚過敏、情緒低落、免疫力低下等非典型症狀,也可能與「腸漏症」有關。二、什麼是腸漏症?你可能每天都在破壞腸道屏障!「腸漏症(Leaky Gut)」是一種腸道黏膜受損的狀態,讓本應被阻擋的毒素、未分解的食物蛋白、有害物質通過腸壁,進入血液循環,進而引發慢性發炎、自體免疫、皮膚與情緒問題。常見會破壞腸道屏障的食物或因子包括:加工食品與食品添加物(乳化劑、人工香料、防腐劑)精緻糖:會促進壞菌滋生,抑制益菌活性過量酒精與咖啡因:會刺激腸道黏膜反覆使用抗生素或止痛藥:容易破壞腸道菌叢平衡慢性壓力與睡眠不足:也會降低腸道修復能力營養師建議:飲食應盡量減少過度加工食品與精緻糖,多選擇「原型食物」,並留意食物敏感源(如乳糖、麩質、堅果類等)。三、打造腸道好菌生態圈:益生菌 × 益生元 × 後生元要讓腸道恢復健康、屏障修復、菌相穩定,靠的不只是吃益生菌這麼簡單,而是要「三管齊下」:1. 益生菌(Probiotics)🔶 指對人體有益的活性菌,像是乳酸菌、雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等,可幫助抑制壞菌、強化免疫力、改善便秘與腹瀉。✅ 來源食物:優格、味噌、納豆、康普茶、益生菌保健品💡 保健品挑選重點:多菌株、多樣性 > 高劑量單一菌株看清楚菌種名稱(例如 Lactobacillus rhamnosus GG)包裝需說明活菌數與耐胃酸技術2. 益生元(Prebiotics)🔶 是益生菌的食物(膳食纖維的一種),能促進益菌繁殖、穩定腸道菌相。✅ 來源食物:洋蔥、大蒜、韭菜、蘆筍、香蕉、菊苣纖維、地瓜豆類、全穀類(若對腸胃不敏感)✨ 小提醒:有些益生元在某些人身上反而會引起脹氣,需要視情況調整吃的份量。3. 後生元(Postbiotics)🔶 指益生菌代謝後產生的有益物質,如短鏈脂肪酸(SCFA)、乳酸、抗菌肽等,有助於調節免疫、修復腸道屏障。💡 重點:雖然目前後生元多來自研究與保健品,但當你吃對食物、養對菌,就會自然產生後生元對於不能補充活菌的人(如免疫不全者),後生元可能是未來趨勢四、飲食建議 要照顧腸道,可以從以下幾個角度著手:🔹 每日攝取發酵製品:無糖優格+奇亞籽+香蕉 or 康普茶🔹 每天攝取 20–30 克膳食纖維:來自蔬菜、全穀雜糧類、堅果🔹 定期補充益生菌保健品(尤其是經常脹氣、便秘、使用過抗生素後)🔹 減少破壞菌相的因素:少吃加工品與精緻糖,同時調整生活作息🔹 每週至少 3 次規律運動:有助於提升腸道蠕動與菌相多樣性腸道好,真的全身都會跟著變好!別再把腸胃不適當成小問題了。腸道是一切健康的起點,當你願意花時間好好照顧它,身體的能量、情緒、免疫力也會悄悄地改變。從今天開始,給你的腸道一點「營養支持」,讓好菌住得開心、壞菌無處可藏,這才是長久健康的基礎。若需要更精細的個人營養規劃、調整飲食或是改善健康,歡迎來Tellus預約體驗一對一營養課程,深入了解個人問題和陪著你一起解決問題,達成目標!以上是腸道健康是關鍵:益生菌 × 飲食 × 腸漏問題解析的介紹,我是台南「Tellus陪伴式營養』團隊的營養師-Iris,官方IG:irisdietitian_tellus,對於飲食有任何疑問歡迎來找我,讓我們一起變得更強壯! ➡︎ 延伸閱讀:這些保健品你吃對了嗎?➡︎ 延伸閱讀:腎臟病飲食指南:怎麼吃才能保護腎臟健康?撰文者:吳欣俞(Iris) 營養師  編輯者:黃馨榆預約體驗: https://www.tell-us.com.tw/reserve
2025-08-15
這些保健品你吃對了嗎?
隨著健康意識逐漸高漲,市面上的保健品琳瑯滿目,許多人養成固定吃保健品的習慣。無論是維生素、魚油、益生菌還是各式各樣的礦物質,每一種看起來都無比重要,需要補充。但是對於保健品,你可能會有這些疑惑?-「每天都吃保健品,但好像都沒什麼效果」-「保健品是可以天天吃的嗎?」-「保健品有時候想到才吃,這樣還會有用嗎?」-「這些保健品到底要飯前還是飯後吃?」其實每一種保健品都有屬於自己的使用說明書,是否需要固定補充,什麼時段吃最好,以及其所帶來的效果每一種保健品都不一樣,接下來就由營養師帶你翻閱最常見的五種保健品的使用說明書吧!⒈ 水溶性維生素 維生素B群、維生素C,屬於水溶性維生素,較容易透過尿液中排出,因此不易儲存於體內。建議可以每日補充,並且選擇緩慢釋出型或是低劑量多次補充的方式,維持身體代謝與抗氧化的功能,才不會單次補充過量,直接從尿液中排出。✅ 適合族群:外食族、壓力大、易疲勞者⒉ 脂溶性維生素 維生素A、D、E、K,屬於脂溶性維生素,儲存於脂肪與肝臟中,比水溶性維生素更不容易代謝,補充過多容易造成體內累積過多,形成器官的負擔,甚者會出現中毒的風險。在補充脂溶性的維生素時,建議可以飯後食用,利用餐食中的油脂增加吸收率。✅ 建議經過抽血檢查,依照醫生或是營養師指示後補充⒊ Omega-3 魚油 魚油中的EPA、DHA屬於脂溶性的物質,與前者脂溶性維生素一樣,建議在最豐盛的那一餐(通常是午餐)後食用,以增加腸道對於魚油的吸收率。建議可以每天補充,特別是日常飲食中缺乏魚類者,但若是飲食中每週有2~3次的深海魚類,可以在沒有吃魚的那天補充魚油。✅ 適合族群:平常飲食中缺乏魚類的族群、工作壓力大者、心血管疾病風險者⒋ 益生菌 益生菌顧名思義就是有益幫助菌叢生長的物質,可以調整腸道菌相、改善便秘、脹氣或是過敏體質,但其並不會在腸道定居,容易因為餐食不乾淨、排便等等原因流失掉。因此需要長期持續固定補充1~3個月,才能維持腸道菌叢的平衡,在補充益生菌時,建議搭配冷溫開水,避免溫度過高殺死菌株,服用時間則依照產品建議即可。✅ 適合長期外食、腸胃敏感不適者⒌ 礦物質 常見於特別的族群性缺乏,例如貧血、骨質疏鬆又或是免疫力低下者。建議先檢查血液指數,經過醫生評估後再補充,並且約2~3個月後需持續追蹤檢查,確認是否需要繼續補充。部分礦物質會留存於臟器中,因此補充過多或是長期補充容易造成臟器負擔、引發便秘、噁心,甚至是中毒。✅ 族群性缺乏者保健食品並不是吃越多就越有效,而是要選擇自己真正需要的保健品種類,在挑選保健品前,可以先思考以下幾個問題:1️⃣ 本身日常飲食是否均衡?2️⃣ 有什麼特定的健康困擾或是特殊人生階段(例如:懷孕、哺乳、更年期)?3️⃣ 是否有先經過專業人士諮詢或評估?購買保健品並不等於買健康,保健品只是加分項,飲食控制再加上作息調整才是真正打造健康身體的基礎✨若需要更精細的個人營養規劃、調整飲食或是改善健康,歡迎來Tellus預約體驗一對一營養課程,深入了解個人問題和陪著你一起解決問題,達成目標!我們是位於台南的「Tellus陪伴式營養』,我是Abby營養師,官方IG:abbydietitian_tellus,對於飲食有任何疑問歡迎來找我們,讓我們一起變得更好! ➡︎ 延伸閱讀:別再被數字綁架了:理解熱量赤字與TDEE背後的真正意義➡︎ 延伸閱讀:腎臟病飲食指南:怎麼吃才能保護腎臟健康?撰文者:陳亮妤(Abby) 營養師  編輯者:黃馨榆預約體驗: https://www.tell-us.com.tw/reserve
2025-08-08
腎臟病飲食指南:怎麼吃才能保護腎臟健康?
腎臟是人體的「天然過濾器」,幫我們把身體裡的廢物、毒素和多餘的水分排出去。不過現代人壓力大、吃太鹹、喝水少,加上慢性病(像是糖尿病、高血壓)的人變多,腎臟疾病也越來越常見。如果你或家人正面對腎臟問題,那「腎臟病飲食」就是非常重要的一件事情。透過正確的吃法,不只能減輕腎臟負擔,還能延緩病情惡化,讓生活過得更舒服!一、腎臟病飲食:簡單 4 原則,從今天開始調整!❶ 蛋白質要吃對、吃剛好腎臟不好時,蛋白質代謝會變慢,太多反而會讓腎臟負擔更大。這時候就需要「低蛋白飲食」,不是完全不吃,而是要吃對!可以選擇魚肉、雞蛋這類「高品質蛋白質」,另外還要控制好份量。❷ 鹽巴少一點,腎臟比較輕鬆吃太鹹會讓身體容易水腫、血壓升高,腎臟壓力也跟著變大。建議減少加工食品(像泡麵、香腸)和調味料,用天然食材(如:蔥、薑、蒜等)提味更健康。❸ 鉀、磷攝取也要注意蔬果雖然營養,但多數蔬果的鉀含量高,腎臟如排不出去就會出現問題。磷則富含在加工食品、乳製品、豆類、碳酸飲料等,若攝取過多無法排出的話,會影響骨骼健康。❹ 喝水量要看狀況因為腎臟病患者常出現「寡尿」或是「無尿」的狀況,所以不是每個人都適合「多喝水」。如果出現「寡尿」或是「無尿」的話,多喝水反而會危險。還是以醫師或營養師的建議量喝水。二、推薦這些腎臟保健食物,吃得安心又放心!說到腎臟保健食物,其實不難找,只要掌握「低鈉、低鉀、低磷、低蛋白」四大原則,就能吃得又健康又美味!✅ 可以多吃的食物:主食類:白米、白吐司、玉米粉、地瓜(適量)蛋白質:魚肉、水煮蛋、黃豆及相關製品低鉀蔬菜:白菜、白蘿蔔、綠花椰(先浸泡、再煮)低鉀水果:蘋果、葡萄、鳳梨(別吃太多)❌ 建議少吃或避免的食物:高蛋白食物:紅肉、內臟、豆類、豆漿高磷食物:起司、堅果、可樂高鉀水果:香蕉、奇異果、哈密瓜、楊桃高鈉加工品:泡麵、香腸、火腿、罐頭三、低蛋白飲食怎麼吃?這樣做就對了!很多人一聽到「低蛋白飲食」就以為限制很多不能吃,其實不是喔!只要掌握原則,就能吃得均衡又不怕加重腎臟負擔。① 蛋白質建議攝取量:0.6~0.8 克/公斤② 主食可以選擇低蛋白米、低蛋白麵(烹煮完後顏色較透明的主食,蛋白質含量較低),幫你省下蛋白質空間③ 用植物油、地瓜、白米等提供足夠熱量,避免身體消耗肌肉④ 搭配定期抽血檢查,根據檢驗數據來調整飲食內容飲食做對,腎臟才不會壞下去!如果你正在面對腎臟問題,別緊張也別亂吃。從「腎臟病飲食」的基本原則開始,選擇合適的保健食品,再搭配的「低蛋白飲食」,就能大大減少腎臟的壓力。記得定期檢查並且與醫師、營養師溝通,讓飲食成為你最強的保腎工具!若需要更精細的個人營養規劃、調整飲食或是改善健康,歡迎來Tellus預約體驗一對一營養課程,深入了解個人問題和陪著你一起解決問題,達成目標!我是台南「Tellus陪伴式營養』團隊的營養師-Nut,官方IG:nutdietitian_tellus,對於飲食有任何疑問歡迎來找我,讓我們一起變得更好! ➡︎ 延伸閱讀:你的保養還停留在瓶瓶罐罐?這三種營養才是真正的發光肌秘密!➡︎ 延伸閱讀:別再被數字綁架了:理解熱量赤字與TDEE背後的真正意義撰文者:林文鶴(Nut) 營養師  編輯者:黃馨榆預約體驗: https://www.tell-us.com.tw/reserve