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營養專欄

家人失智怎麼辦?教你阿茲海默症怎麼吃!



有時在忘記事情時,總是會開玩笑的說「你得了阿茲海默症嗎?」。其實阿茲海默症是失智症的一種,而失智症還可以再依照發生的類型在做分類。依照台灣衛福部最新的調查,台灣失智症的盛行率為7.99%,推估後續的失智人口攀升也是個嚴重的問題。而阿茲海默症的初期症狀為何?又該如何預防讓家裡長者認知不退化?下文再仔細的介紹。





失智症的盛行率 

依據世界衛生組織(WHO)2021年出版的「公共衛生領域應對失智症全球現況報告」(Global status report on the public health response to dementia)指出,全球有超過5千5百萬名失智症患者。

台灣衛生福利部於2024年3月21日公布最新「臺灣社區失智症流行病學」調查結果,全國社區65歲以上長者失智症盛行率調查結果為7.99%,也就是説65歲以上的長者,每100位約有8位可能罹患失智症。






失智症的分類 

在失智症的分類上,大致分為兩類:退化性、血管性

  1. 退化性失智症:最常見的失智症就是阿茲海默症,主要成因是大腦神經細胞(以大腦皮層為主)退化所導致的失智症。

  2. 血管性失智症:因腦中風或是慢性腦血管病變,造成腦部血液循環不良,導致腦細胞死亡造成的智力減退。


而台灣失智症協會依據衛生福利部2024年公布的「臺灣社區失智症流行病學」調查推估,預計2040年失智人口將攀升到10.09%,到2070年失智人口攀升至13.39%。






失智症的症狀

因為失智症是個退化的疾病,可以依據病患狀況區分為初期、中期、晚期


初期:症狀較輕,容易被忽視而延誤治療

中期:比初期症狀更嚴重,開始對生活事物的處理覺得困難

晚期:需要依賴他人照顧


分期

症狀

初期

  1. 時常忘記東西放哪

  2. 情緒起伏較以往大

  3. 坐立難安,不停走動

  4. 言語表達出現困難,不如以往流利

  5. 有被迫害妄想

中期

  1. 會忘記已發生過的事情,如是否吃過飯

  2. 時空錯亂

  3. 言語表達不連貫

  4. 逐漸失去閱讀及語言能力

  5. 無法出門到達目的地,在家中甚至找不到廁所

晚期

  1. 記憶嚴重喪失

  2. 無法分辨眼前是否為現實影像

  3. 情緒表達困難

  4. 幾乎不說話,或是只重複固定字句

  5. 容易跌倒發生意外









如何預防失智症 

目前失智症仍是無藥可救,如何降低失智症風險成為很重要的議題。在相關研究中,多數以阿茲海默症為主,而隨著失智症研究不斷的進展,我們也越來越瞭解關於延緩失智症的因子。 

依據世界衞生組織2019年出版的「降低認知功能減退和失智症風險指南」,提供一些民眾能在生活中增加大腦保護因子,同時減少危險因子的方式,以降低罹患失智症的風險,甚至預防失智症的發生。


  1. 多運動:每週維持2~3次30分鐘以上的運動習慣,罹患失智症的風險能降低約60%

  2. 多動腦:從事可以刺激大腦功能的活動,如:閱讀、打牌、烹飪等活動,都可以降低罹患失智症的風險約50%

  3. 採用地中海飲食:地中海飲食除了可以降低心血管疾病的風險之外,也能降低罹患阿茲海默症的風險約70%

  4. 多社會互動:多參與社交活動可降低罹患失智症的風險約40%

  5. 維持健康體重:目前研究顯示BMI介於25~30之間罹患阿茲海默症的風險會提高2倍,如在30以上風險會上升到3倍。但是BMI小於18也是會罹患風險也是會上升。





總結 

隨著病情發展會逐步影響患者的記憶、語言、行為與生活能力。目前失智症無法治癒,但可以透過良好的生活習慣降低風險,包括規律運動動腦活動健康飲食社交互動維持適當體重等。

透過這些預防措施,不僅有助於延緩失智症的發生,也能提升整體生活品質,為個人及家庭帶來更大的福祉。認識失智症、理解其影響並積極採取預防措施,是面對這一挑戰的重要步驟







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撰文者:林文鶴(Nut) 營養師  
編輯者:黃馨榆

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專欄
2025-04-18
你以為的膽固醇飲食,跟你想的不一樣!營養師大解密
你對膽固醇的認識,可能都是錯的!長久以來,「膽固醇」一直被視為健康的大敵,許多人認為吃膽固醇含量高的食物會導致心血管疾病,甚至增加中風風險。然而,近年來越來越多研究顯示,膽固醇飲食的影響,可能和我們過去的認知大相徑庭!本篇文章將為你破解迷思,告訴你真正影響血膽固醇的關鍵因素,並解釋飽和脂肪、反式脂肪對健康的影響,還有「膽固醇食物有什麼?」的詳細解答。什麼是膽固醇?膽固醇是一種脂質,人體需要它來製造細胞膜、荷爾蒙、維生素D等。事實上,人體約有 70% 的膽固醇是由肝臟自行合成,只有 30% 來自飲食。這表示,即使你完全不吃膽固醇,身體仍然會自行合成,以維持正常生理機能。膽固醇可分為:高密度脂蛋白 (High Density Lipoprotein, HDL):俗稱「好膽固醇」,由肝臟合成,將身體過多的膽固醇和脂肪帶回肝臟代謝排泄低密度脂蛋白 (Low Density Lipoprotein, LDL):俗稱「壞膽固醇」,由VLDL轉化,將膽固醇和三酸甘油脂帶到身體的各部位極低密度脂蛋白 (Very Low Density Lipoprotein, VLDL):由肝臟合成,將少量的膽固醇和三酸甘油脂帶到身體的各部位,並轉化為LDL乳糜微粒 (Chylomicron, CM):由腸道合成,將腸道吸收到的三酸甘油脂帶到身體的各部位膽固醇食物有什麼?雖然膽固醇並不是影響血脂的唯一因素,但有些食物的膽固醇含量確實較高,常見的高膽固醇食物有這些:動物內臟(如豬肝、雞肝、牛肝)帶殼海鮮類(如蝦、蟹、魚卵)全脂乳製品(如起司、奶油)然而,這些食物若適量攝取,並不一定會增加心血管疾病風險,反而能提供人體所需的營養。如何解讀你體檢報告中的膽固醇數據?總膽固醇 (Total Cholesterol)TC < 200 mg/dL高密度脂蛋白膽固醇 (HDL-C)男生 >40 mg/dL;女生 >50 mg/dL低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C)LDL-C < 130mg/dL三酸甘油脂 (Triglyceride)TG < 150 mg/dL若 LDL 偏高或 HDL 偏低,可能代表心血管風險增加,應調整飲食與生活習慣。營養師建議:如何吃得健康又不怕膽固醇?多元不飽和脂肪酸攝取:如橄欖油、酪梨、堅果種子類,可以提升HDL的量。減少精緻糖、飽和脂肪酸的攝取:精緻糖及飽和脂肪酸過量會使LDL上升。攝取水溶性膳食纖維:燕麥、秋葵、水果等皆富含水溶性膳食纖維,能幫助降低LDL。規律運動:有助於提升 HDL,減少心血管風險。長久以來,膽固醇被視為健康隱憂,但最新研究顯示,飲食中的膽固醇影響遠不如飽和脂肪與反式脂肪來得大。人體約 70% 的膽固醇由肝臟合成,食物來源僅占 30%。常見高膽固醇食物如動物內臟、帶殼海鮮、全脂乳製品,適量攝取並不一定增加心血管風險。關鍵在於控制 LDL(壞膽固醇)與提升 HDL(好膽固醇)。營養師建議減少飽和脂肪、精緻糖,多攝取不飽和脂肪與水溶性纖維,搭配規律運動,才能真正降低心血管疾病風險。若需要更精細的個人營養規劃、調整飲食或是改善健康,歡迎來Tellus預約體驗一對一營養課程,深入了解個人問題和陪著你一起解決問題,達成目標!我們是位於台南的「Tellus陪伴式營養』,我是Nut營養師,官方IG:nutdietitian_tellus,對於飲食有任何疑問歡迎來找我們,讓我們一起變得更好! ➡︎ 延伸閱讀:不想再失眠啦!營養師教你怎麼吃➡︎ 延伸閱讀:為什麼減脂、飲食控制一定要找營養師?撰文者:林文鶴(Nut) 營養師  編輯者:黃馨榆預約體驗: https://www.tell-us.com.tw/reserve
2025-04-11
不想再失眠啦!營養師教你怎麼吃
「幸福就是吃得好、睡得好」但我們一生中總是有那麼幾個夜晚,焦躁不安、輾轉反側,無論如何就是睡不著猜猜看,全台灣的失眠盛行率有多少呢?根據世界睡眠協會統計,台灣的失眠盛行率高達17%,乍聽感覺沒有很高,但換算成人口數,也就是全台灣有將近400萬人飽受失眠困擾。一年中健保申報的安眠藥總數則達11億顆。長期失眠對我們造成的影響 情緒上容易不穩定,容易焦慮反應遲鈍、記憶力退減罹患代謝症候群機率上升增肌減脂成效下降免疫力下降✻ 當我們睡眠不足時,神經內分泌食慾控制的機制會遭到改變,提高了20~30%的飢餓素濃度以及降低了15~20%瘦體素濃度,就會使我們更容易感覺到飢餓,這也是為什麼熬夜做事情時更容易感覺到飢餓感的原因。更有研究指出,睡眠不足可能導致熱量攝取比平時增加了200~500大卡。✻ 身體長期處於能量缺乏的狀況下,免疫系統更容易被破壞,導致掉髮、皮膚乾燥且容易生病。與睡眠有關的食物 一、幫助睡眠的食物(1)色胺酸:可以生成血清素,近而作用於腦部松果體產生褪黑激素常見富含色胺酸的食物有牛奶、香蕉、全穀雜糧類,這也是為什麼會說睡前喝一杯溫熱的牛奶有助於睡眠的原因(2)維生素B6:在色胺酸生成血清素的代謝路徑中作為輔助的角色常見富含維生素B6的食物有全穀雜糧類、堅果類(3)鈣、鎂:維持肌肉神經訊號正常,使肌肉放鬆常見富含鈣、鎂的食物有深綠色蔬菜(4)維生素D:促進鈣質吸收常見富含維生素D的食物有深海魚類二、妨礙睡眠的食物(1)高蛋白質食物:前面有提到補充適量色胺酸可以幫助睡眠,但是如果補充過多高蛋白質以及高油脂食物,會產生腎上腺素以及多巴胺,反而造成精神亢奮,高油脂的食物也較不易消化,便會延後入睡的時間。(2)含咖啡因茶類:咖啡因會刺激神經系統,抑制松果體分泌褪黑激素。(3)含酒精性飲料:酒精會使人昏昏欲睡,但這種睡眠屬於淺眠期,酒精會讓人體更不易進入熟睡期。(4)刺激辛辣食物:刺激性食物使胃腸產生不適感,降低睡眠品質。保健食品 如果今天真的無法從飲食中改善睡眠情況,建議可以選擇適合的保健食品搭配輔助,去補充到足夠的量。除了前面提過的色胺酸、維生素D、鈣、鎂,可以改善失眠的保健食品成分還有以下:(1)GABA:可以縮短入睡時間以及增加深層睡眠時間,使睡眠品質提升(2)南非醉茄:降低皮質醇濃度以舒緩慢性壓力,提升睡眠品質(3)番紅花:針對憂鬱相關的失眠較有幫助(4)褪黑激素:適用對象為55歲以上的失眠者,對於55歲以下族群較無功效建立睡前儀式 此外,除了飲食,我們還可以建立「睡前儀式」,所謂的睡前儀式其實就是創造儀式感,讓身體明確知道現在要睡覺了。創造睡前儀式的方式有很多,像是使用柔和的燈光以及選擇自己喜歡可以放鬆的精油。在上床前15分鐘開始關閉電子設備,遠離藍光,以及在睡前可以做瑜珈、冥想去放鬆肌肉、調整呼吸。當我們面對失眠困擾時,通常會感受到焦慮,便會更容易失眠,形成負面循環。失眠會是一場無聲的戰爭,除了藥物之外,我們也可以嘗試藉由飲食或是建立自己喜歡的睡眠儀式,學會傾聽自己身體的聲音,找到自己適合的解決方式。「今天,就睡個好覺吧」🌙若需要更精細的個人營養規劃、調整飲食或是改善健康,歡迎來Tellus預約體驗一對一營養課程,深入了解個人問題和陪著你一起解決問題,達成目標!我們是位於台南的「Tellus陪伴式營養』,我是Abby營養師,官方IG:abbydietitian_tellus,對於飲食有任何疑問歡迎來找我們,讓我們一起變得更好! ➡︎ 延伸閱讀:營養師的私藏健身菜單–大剖析營養素➡︎ 延伸閱讀:為什麼減脂、飲食控制一定要找營養師?撰文者:陳亮妤(Abby) 營養師  編輯者:黃馨榆預約體驗: https://www.tell-us.com.tw/reserve
2025-04-07
為什麼減脂、飲食控制一定要找營養師?
「你以為反覆減重又復胖只是短期問題?其實你的身體和代謝都會記住它。」在這個資訊爆炸的時代,減肥與健康飲食的相關內容充斥網路,從社群媒體上的快速瘦身法、名人推薦的飲食計畫,到各種標榜「科學根據」的飲食法,讓人眼花撩亂。許多人試過各種方法,卻總是無法長期維持,甚至對身體造成負面影響。這時,專業營養師的角色顯得格外重要。為什麼飲食控制一定要找營養師?讓我們一起來揭開真相。1. 個人化飲食方案,而非一刀切的減重方式 網路上的飲食法通常是通用的,可能適用於某些人,但並不一定適合你。例如:生酮飲食或許對某些人有幫助,但對於患有腎臟疾病、膽囊問題或特定代謝疾病的人來說,卻可能造成傷害。間歇性斷食有其優點,但若沒有妥善規劃,容易導致營養不均衡,甚至暴食反彈。營養師會依據你的健康狀況、情緒、體質、作息、飲食習慣,為你量身打造可行且有效的計畫,確保健康又能達成目標。2. 科學為基礎,避免飲食迷思與健康風險 網路上充滿各種聳動的飲食資訊,例如:「吃澱粉會胖」、「水果含糖量高不能吃」、「喝檸檬水可以燃燒脂肪」等等。然而,這些說法往往缺乏科學依據,甚至可能帶來健康風險。營養師經過專業訓練,能幫助你分辨真偽 ,確保你攝取足夠營養,不因誤信迷思而犧牲健康。例如,減脂並不等於極端斷糖,而是要調整碳水化合物的種類與攝取時機,讓身體更有效率地使用能量。3. 預防健康問題,從根本解決代謝問題 許多人誤以為飲食控制只是為了「變瘦」,但其實不正確的飲食習慣可能導致許多健康問題,如:代謝適應:長期極端飲食可能讓基礎代謝率下降,導致復胖更快。內分泌失調:過度節食、低脂飲食或過量高蛋白飲食,可能影響女性月經週期或甲狀腺功能。慢性疾病風險:錯誤飲食可能增加糖尿病、高血壓、心血管疾病的風險。營養師不只是幫你減脂,更重要的是幫助你建立健康的代謝狀態,讓體重管理變得輕鬆且長久。4. 建立長期可行的飲食習慣,而不是短期爆瘦 許多「速效減肥法」的共通點就是「快」,但快往往伴隨著反彈的風險。這些方法可能讓你在短期內掉幾公斤,但一旦恢復正常飲食,體重往往會迅速回升。營養師的目標不是讓你短時間掉體重,而是幫助你建立一輩子可行的飲食方式,讓你在沒有壓力的情況下達成健康目標。例如,營養師會教你如何在外食與應酬中做出適當選擇,讓健康飲食真正融入你的生活,而不是靠意志力硬撐。5. 專業陪伴與心理支持,幫助你走得更遠 減脂或健康管理不只是生理上的挑戰,心理層面的影響更大。很多人因為壓力、情緒進食或飲食控制失敗而產生自責,甚至影響自信心。營養師不只是提供飲食建議,更能幫助你調整心態,找到適合自己的健康節奏。擁有正確的觀念,會讓你知道你並非是自我限制,而是更了解身體所需。有研究指出,有專業營養師指導的人,比自己摸索的人更容易長期維持健康體重,這正是因為營養師能夠給予即時的調整與鼓勵,讓你不會在遇到瓶頸時輕易放棄。「你終究還是會尋找健康的減重方式,為何不從今天開始?」如果你曾經試過各種減肥方法,但始終無法長期維持,甚至影響健康,那麼,是時候尋求專業營養師的幫助了。減脂與健康飲食不該是孤軍奮戰的過程,而是需要專業的指引與陪伴。與其相信網路上的千奇百怪方法,不如讓真正具備專業知識的營養師,幫助你打造最適合自己的健康方案。這不只是減脂,而是學會如何聰明飲食,讓自己一輩子都健康又自在。💡 健康從今天開始,不要再浪費時間在錯誤的方法上,且錯誤的方法會在你身上留下痕跡,絕對不是一時的狀態,讓專業帶你走向真正的改變!💚 Tellus營養師團隊 _ 一群國考營養師,用陪伴、專業與溫暖,幫助你找到最適合自己的方式。立即開始專屬您的健康減脂計畫,一對一陪伴你解決各種健康問題!若需要更精細的個人營養規劃、調整飲食或是改善健康,歡迎來Tellus預約體驗一對一營養課程,深入了解個人問題和陪著你一起解決問題,達成目標!我們是位於台南的「Tellus陪伴式營養』,官方IG:tellus_dietitian,對於飲食有任何疑問歡迎來找我們,讓我們一起變得更好! ➡︎ 延伸閱讀:營養師的私藏健身菜單–大剖析營養素➡︎ 延伸閱讀:家人失智怎麼辦?教你阿茲海默症怎麼吃!撰文者:李芷寧(Rena) 營養師  編輯者:黃馨榆預約體驗: https://www.tell-us.com.tw/reserve